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    中醫資料:開竅劑中的涼開劑和溫開劑

    2019-06-11 18:24:10| 來源:中公教育

    作為《方劑學》在各類考試中的常考點,開竅劑中的涼開劑和溫開劑是我們學習時應當注意的內容。

    開竅劑,主治神昏竅閉證,分為涼開劑和溫開劑,其中重點內容里,涼開劑中比較常考到的當屬有著“涼開三寶”之稱的安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹三方,而溫開劑里當屬蘇合香丸。

    安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱“涼開三寶”,由芳香開竅藥和清熱涼血解毒藥為主組成,是涼開法的常用方劑。

    安宮牛黃丸能夠清熱,豁痰解毒,開竅醒神,故能夠主治溫熱病,熱邪內陷心包證;紫雪能夠清熱開竅,息風止痙,故能夠主治溫熱病,邪熱內閉,熱盛動風證;至寶丹能夠化濁開竅,清熱解毒,故能夠主治痰熱內閉心包證。

    對比來看,三方作為涼開劑,均有清熱開竅之功,均可治療熱閉心包之證,但亦有區別。

    對于熱盛之證,可選安宮牛黃丸清熱解毒;對于痰濁偏盛、神昏較重之證,可選寶丹開竅醒神,化濁辟穢;對于熱閉心包及熱盛動風,神昏而有痙厥者選取紫雪治療更為合適,相比較于安宮牛黃丸,其清熱解毒之力有所不及,相比較于至寶丹其開竅之功略遜,但紫雪卻更長于熄風止痙。

    對于寒閉證,或寒凝氣滯,心腹猝痛,及痰厥等,可選蘇合香丸(吃力伽丸)芳香開竅,行氣止痛。

    對于神昏竅閉證,我們可選擇的方劑均為開竅劑,避免使用峻下逐水劑進行治療,以免使病情更加復雜化。

    開竅劑中的涼開劑和溫開劑大家不要記混了喲!

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    (責任編輯:上海中公教育網)

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